心肌桥壁冠状动脉

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医院、中影联盟心血管3群群主蔡东明老师提供

蔡东明:请描述征象并给出诊断?

王鸿达:冠状动脉走形于心肌,脂肪间隙消失,考虑心肌桥(完全包埋型)。

陈峰:轴位二尖瓣开放状态,考虑舒张期,壁冠状动脉受压缩狭窄不明显。

陈峰:最后一幅好像收缩期。

蔡东明:陈老师注意到了二尖瓣很仔细,可以再结合心肌厚度再重新考虑一下收缩跟舒张期。

蔡东明:心肌桥分为不完全型和完全型,完全型又分为浅表型(深度<1mm)和深包埋型(又称纵深型)(深度≥1mm)。

蔡东明:根据这个标准,该病例可以定为哪一型?

白海军:纵深。

蔡东明:白老师,注意第四幅图箭头标识的是冠脉,周围黑色是脂肪,等密度的是心肌,我们这里说的深度≥1mm是指在心肌下的深度。

蔡东明:而脂肪是在最表面的,这是一个浅表型的心肌桥。

黄德胜:有理有据。

蔡东明:目前这个标准是推荐标准,临床实际应用中,临床的


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