谷一伴读第十六章第七节心脏大血管

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导读:

如期而至,欢迎大家在留言区参与互动,在我总结的基础上大家进行补充,如有题目可以在留言区做一下,让知识更完善,正所谓“众人拾柴火焰高”。

基础知识:

第一章:

第一章第一节人体解剖学基础#1月6日#

第一章第二节骨关节系统#1月7日#

第一章第三节呼吸系统#1月8日#

第一章第四节消化系统#1月9日#

第一章第五节脉管系统#1月10日#

第一章第六节泌尿与生殖系统#1月11日#

第一章第七节神经系统#1月12日#

第一章第八节内分泌系统#1月13日#

第一章第九节感觉器官#1月14日#

第一章第十节人体的生理#1月15日#

第二章:

第二章第一节物质结构#1月16日#

第二章第二节磁学基础知识#1月17日#

第二章第三节激光学基础知识#1月18日#

第二章第四节X线摄影基础#1月19日#

第三章:

第三章第一节X线的产生#1月20日#

第三章第二节X线的本质及其与物质的相互作用#1月21日#

第三章第三节X线强度、X线质与X线量#1月22日#

第三章第四节X线的吸收与衰减#1月23日#

第三章第五节辐射量及其单位#1月24日#

第三章第六节电离辐射对人体的危害#1月25日#

第三章第七节X线的测量#1月26日#

第三章第八节X线的防护#1月27日#

第四章:

第四章第一节数字图像的特征#1月28日#

第四章第二节数字图像的形成#1月29日#

第四章第三节数字图像的处理#1月30日#

第四章第四节数字图像评价#1月31日#

第四章第五节计算机辅助诊断#2月1日#

《医学机构从业人员行为规范与医学伦理学》

第一节医疗机构医技人员行为规范

第二节医技伦理学

《医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学》相关真题

相关专业知识:

第五章:(技士不考)

第五章第一节头部#2月2日#

第五章第二节颈部#2月3日#

第五章第三节胸部#2月4日#

第五章第四节腹部#2月5日#

第五章第五节男性盆部和会阴#2月6日#

第五章第六节女性盆部和会阴#2月7日#

第五章第七节脊柱区#2月8日#

第五章第八节上、下肢#2月9日#

第六章:(技士不考)

第六章第一节CT影像诊断基础#2月10日#

第六章第二节MR影像诊断基础#2月11日#

第七章:

第七章第一节普通X线设备(上)#2月12日#

第七章第一节普通X线设备(下)#2月13日#

第七章第二节CR与DR设备#2月14日#

第七章第三节乳腺和口腔设备#2月15日#

第七章第四节CT设备#2月16日#

第七章第五节DSA设备#2月17日#

第七章第六节MRI设备#2月18日#

第七章第七节显示器#2月19日#

第七章第八节高压注射器#2月20日#

第八章:

第八章第一节PACS的发展与组成#2月21日#

第八章第二节PACS的运行#2月22日#

第八章第三节国际标准和规范#2月23日#

第八章第四节PACS的临床应用#2月24日#

第八章第五节PACS的进展与应用评价#2月25日#

第九章:

第九章第一节图像质量管理#2月26日#

第九章第二节数字X线摄影图像质量控制#2月27日#

第九章第三节CT图像质量控制#2月28日#

第九章第四节DSA图像质量控制#2月29日#

第九章第五节MR图像质量控制(上)#3月2日#

第九章第五节MR图像质量控制(下)#3月3日#

专业知识:

第十章:

第十章第一节X线成像基本原理(上)#3月4日#

第十章第一节X线成像基本原理(下)#3月5日#

第十章第二节数字X线摄影成像原理#3月6日#

第十章第三节乳腺摄影成像原理#3月7日#

第十章第四节CT成像原理#3月8日#

第十章第五节DSA成像原理#3月9日#

第十章第六节MR成像原理(上)#3月10日#

第十章第六节MR成像原理(下)#3月11日#

第十一章:

第十一章第一节概述#3月12日#

第十一章第二节激光成像#3月13日#

第十一章第三节热敏成像技术#3月14日#

第十一章第四节喷墨打印成像技术#3月15日#

第十一章第五节照片自助打印设备#3月16日#

第十一章第六节胶片打印机的质量控制#3月17日#

打印机补充内容#3月18日#

第十二章:

第十二章第一节X线对比剂#3月19日#

第十二章第二节MR对比剂#3月20日#

第十二章第三节心电门控技术#3月21日#

专业实践能力:

第十三章:

第十三章第一节常见X线摄影体位及其标准影像所见#3月22日#

第十三章第二节X线造影技术#3月23日#

第十三章第三节乳腺摄影与口腔X线摄影检查#3月24日#

第十三章第四节数字摄影操作技术#3月25日#

第十四章:

第十四章第一节基本概念和术语#3月26日#

第十四章第二节检查方法#3月27日#

第十四章第三节检查前准备#3月28日#

第十四章第四节人体各部位CT检查技术#3月29日#

第十五章:(技士不考)

第十五章第一节MR检查准备#3月30日#

第十五章第二节MR特殊检查技术#3月31日#

第十五章第三节人体各系统的MR检查技术(上)#4月2日#

第十五章第三节人体各系统的MR检查技术(中)#4月3日#

第十五章第三节人体各系统的MR检查技术(下)#4月4日#

第十六章:(技士不考)

第十六章第一节检查前准备#4月5日#

第十六章第二节DSA的常用器械#4月6日#

第十六章第三节DSA的特殊成像技术#4月7日#

第十六章第四节介入治疗的相关技术#4月8日#

第十六章第五节头颈部#4月9日#

第十六章第六节胸部#4月10日#

第十六章第七节心脏大血管与冠状动脉

一、血管解剖

(一)正常心脏外形及特点

心脏位于胸腔纵隔内,2/3在正中线的左侧,1/3在右侧。心脏有前、后两面及左缘、右缘和下缘3个边缘。

(二)正常心腔结构

心脏内部被房间隔和室间隔以及二尖瓣和三尖瓣分隔成左、右心房和左、右心室,共四个心腔。

右心房可分为前部的固有心房和后部的腔静脉窦。

右心室腔按功能分成流入道和流出道,以室上嵴为界。流入道入口即右房室口,在其纤维瓣环上附着三尖瓣。流出道也称漏斗部或肺动脉圆锥,其出口为肺动脉口,纤维瓣环附有肺动脉瓣。

练习题:

右心室流入道与流出道的分界是(A)

A、室上嵴

B、膜部室间隔

C、三尖瓣隔瓣

D、三尖瓣环

E、三尖瓣口

左心房是心脏最靠后的部分。两侧有左、右肺静脉开口。

左心室位于右心室的左后下方,近似圆锥形。左室腔以二尖瓣为界分为流入道和流出道两部分。

(三)冠状动脉与冠状静脉

人体正常的冠状动脉分为左、右两大支,分别起自左、右主动脉窦壁。

1.左冠状动脉及其分支:主干长0.5~3.Ocm,主要分支有前降支和回旋支。

练习题:

左冠状动脉主要分支为(C)

A、左室后支

B、后降支

C、前降支

D、对角支

E、钝缘支

左冠状动脉主干分为(C)

A、前降支和对角支

B、前降支和室间隔支

C、前降支和回旋支

D、前降支和中间支

E、前降支和钝缘支

2.右冠状动脉及其分支:主要分支有右圆锥支、右房支、右室前支、锐缘支、右室后支、左室后支、后降支等。

练习题:

右冠状动脉主要分支不包括(D)

A、右室前支

B、左室后支

C、后降支

D、前降支

E、锐缘支

3.冠状静脉:多伴行相邻的冠状动脉。

二、造影技术

(一)心大血管造影

心大血管造影是临床诊断心血管疾病金标准之一。

1.手术操作:选择性右心房、右心室及肺动脉造影,是经股静脉穿刺插入5~7F右心造影导管,按造影目的分别进行造影。选择性左心室造影则是经股动脉、桡动脉或肱动脉等处,穿刺并插入“猪尾形”导管进行造影。插管过程中,应密切观察心电变化、血压及其他生命体征指标,积极预防并发症。

练习题:

选择性左心室造影应选择何种导管(E)

A、Y形导管

B、响尾蛇导管

C、T形管

D、导尿管

E、猪尾形导管

2.造影参数:选择造影检查时,常规选用浓度为50%~60%离子型对比剂或相应浓度的非离子型对比剂。常用造影参数见表16-7-1。

练习题:

心脏冠状动脉造影模式一般选择的成像方式和帧率为(E)

A、IVDSA,15fp/s

B、IADSA,7.5fp/s

C、IVDSA,7.5fp/s

D、IADSA,15fp/s

E、IADSA,25fp/s

3.造影体位:心脏摄影角度随心脏的位置、形态和旋转程度不同而作相应改变。常用体位有:正位、侧位、长轴斜位、四腔位(肝锁位)、半坐位、延长右前斜位等。

(二)选择性冠状动脉造影

1.手术操作:选用冠状动脉造影导管(Judkins导管),采用股动脉或桡动脉穿刺插管,将导管分别选择性插入左、右冠状动脉口部,先行测压或试注造影证实导管在冠状动脉口内即行造影。

2.造影参数选择:对比剂浓度为50%~60%的离子型含碘对比剂或相应浓度的非离子型对比剂。造影参数见表16-7-1。

3.造影体位:

(1)左冠状动脉造影体位:右肩位;肝位;左肩位;蜘蛛位。正位、侧位可作为补充体位。

(2)右冠状动脉造影体位:LAO30°~40°位;RAO30°~45°位;正位(AP)并CRA15°~25°位常作为左、右前斜位的补充体位。

习题拓展:(适用于技师和中级)

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初审

轩逸/蓝小明

终审

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