硝苯地平控释片属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，主要通过阻断血管平滑肌上的钙离子通道，松弛小动脉平滑肌，降低外周血管阻力，促进水钠排泄，达到降低血压的目的。此外，硝苯地平控释片还可扩张冠状动脉，防止冠状动脉痉挛，提高冠状动脉的供血和供氧，预防冠状动脉粥样硬化的发生和发展，具有明确的心脑血管保护作用，长期规律服用可降低心肌梗死和脑卒中等心脑血管事件的风险。硝苯地平控释片降压作用平稳，每天服用一次，可覆盖4小时血压控制，在临床上可用于治疗各种类型的高血压，尤其是伴有慢性稳定型心绞痛的高血压。
目前，联合用药已成为高血压治疗的基本方法，单药无法有效控制血压的患者或血压高于/mmHg的高血压高危患者，通常需要联合用药，提高血压达标率，可与硝苯地平控释片联合使用的降压药有：
1.沙坦类或普利类降压药：硝苯地平控释片对动脉血管有较强的扩张作用，而沙坦类和普利类降压药既能扩张动脉，又能扩张静脉，与硝苯地平控释片联合具有协同降压的作用，提高血压控制率和达标率，硝苯地平所致脚踝水肿和心率加快等不良反应可被沙坦类或普利类降压药部分抵消或缓解。
.氢氯噻嗪：氢氯噻嗪通过扩张血管、促进水钠排出，降低血压，可增强硝苯地平控释片的降压作用，氢氯噻嗪不良反应发生率高，长期使用可引起低血钾、低血钠等电解质紊乱、高血糖和高尿酸，与硝苯地平联合，可减少用药剂量，有效降低不良反应的发生率，长期规律服用还可降低高血压患者脑卒中的风险。
3.β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）：β受体阻滞剂可降低交感神经活性，减慢心率，降低外周血管阻力，发挥降压作用，与硝苯地平控释片优化组合，提高血压达标率，增强心脑血管保护作用，硝苯地平可扩张血管，轻度短暂加快心率，而β受体阻滞剂可收缩血管，减慢心率，两种药物不良反应相互抵消。
总之，硝苯地平控释片是临床上常用的一线降压药，可与沙坦类降压药、普利类降压药氢氯噻嗪和β受体阻滞剂联合使用，共同提高降压疗效，增强靶器官保护，减少不良反应，是治疗高血压常见的联合用药方案。
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