最近小冠看到一个胸闷胸痛患者我胸闷十几年，年年底做过冠脉CT，所有都正常，没有斑块没有其他，然后去年又开始胸闷背痛，反正身体其它地方有不舒服这个胸闷就会消失，其它地方好了这个胸闷就会来，我做过心电图，动态心电图，心脏彩超，平板运动实验，颈动脉彩超，脑动脉磁共振，心肌酶谱，心衰标志物，全部正常，最多就是轻微供血不足，这几天又难受了，晚上睡觉很舒服，早上一醒来就开始难受，我是咋了呢？
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一、为何胸闷胸痛查冠脉CT也查不出原因？
很多人出现胸闷胸痛了，都怀疑自己有冠心病，因此会做个冠脉CT检查，但是查出来也都正常。
冠脉CT是一项针对冠心病的检查，只有当出现胸闷、胸痛等典型的心绞痛的表现，同时心电图上也有典型的ST-T段的改变时，才需要检查冠脉CT；另外冠脉CT在检查时需要做血管注射工作，有时会导致过敏等情况的发生，对身体会有一定的损伤。因此冠脉CT不作为常规的检查。
开头所提到的患者通过冠脉CT检查和心电图以及动态心电图检查以及其他很多检查都没发现任何异常，说明也不是冠心病。
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二、但是十几年胸闷胸痛又作何解释呢？
曾经有个小伙子经常觉得胸闷胸痛，他看过心外科、心内科，做过各种检查，结果显示心脏没有问题，他问医生自己这到底是怎么了？医生，推荐他到了消化科……经过消化科的检查，确诊他是胃食管反流引起的胸闷胸痛！
除此之外，也不排斥有这三种可能性：
1、心情是会引起胸闷胸痛的。压力太大的人，情感上受到创伤的人，做事遭遇到失败的人，都会因不良情绪引起胸闷胸痛，这些一般问题不大。
2、胸壁肌肉酸痛引起胸闷胸痛。呼吸动作需要胸壁肌肉的参与完成。当胸壁肌肉酸痛时，就会影响呼吸。同时酸痛的肌肉也导致胸部疼痛。
3、心脏或肺部问题引起。如果心脏和肺部发生某些病变，会影响呼吸引发胸痛。此时需要及时医院去进行问诊。基本上一旦发现胸闷胸痛，也是优选这样选择，一旦心内心外确定没问题，再考虑以上几种原因。
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三、轻微供血不足严重吗？
心脏供血不足通常与冠心病有关的，冠心病主要症状为心绞痛，不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感"，"闷胀感""憋闷感"，部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散，休息或者含服药物缓解。好在这名患者目前是轻微供血不足的，说明不算严重，也不做冠心病的诊断，但仍然需要观察。医生会根据具体情况建议对方做合适的治疗。
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