来源《黄仕沛经方亦步亦趋录》
作者：黄仕沛
原标题：细味此两条，犹如仲景在我身旁也——冠状动脉供血不足案
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黄仕沛黄仕沛，年出生，广东南海县人。祖辈五世业医，其父黄继祖为广州市名老中医，精于温病。20世纪60年代初就读于广州市中医学徒班，并随父侍诊习医。年起连医院副院长、院长。年被广州市政府命名为“广州市名中医”。20世纪90年代起“觉今是而昨非”，转而专攻仲景之学。临床上独尊经方，以大剂称著。郑某，女性，66岁。初诊：年6月14日。1周前因发热恶寒，胸闷欲吐，西医诊为感冒，打针服药后发热己退，但腹泻日四五次，胸闷加甚，再请西医复诊，心电图诊断为：冠状动脉供血不全。
因前后已花千余元，经济困难，遂请中医诊治。患者自诉胸部翳闷，常要深深吸气，腹泻便溏，日一两次，口苦，舌苔黄腻。黄师曰：此痞证也。仲景早有明训也。半夏泻心汤主之。处方：法半夏24克，川连6克，黄芩15克，党参30克，干姜6克，炙甘草12克，大枣12克，瓜蒌皮20克，川厚朴12克(后下)。
3剂后月17日复诊，胸闷已舒，腹泻已止，舌苔薄白，再以3剂巩固善后。
按：《伤寒论》第条曰：“病发于阳而反下之，热入因作结胸；病发于阴而反下之，因作痞也”。第条：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤克，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”。黄师说：细味此两条，犹如仲景在我身旁也。
此例初之时，呕而发热本宜小柴胡汤，但以他药下之，虽非服了泻下药，但可能用了些抗生素之类而致泻下，因而徒伤里气，邪热内陷而作痞，此例如果胸痛，则可能属结胸，或胸痹。而今满而不痛，故属痞证，半夏泻心汤方证相应也。
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