影像学检查是医生常用的检查手段，包括X线、超声、CT、核磁等等。
不少患者会有疑问，这么多检查方式，为什么我需要做这种？为什么同样是中风，医生让病友做核磁，却让我做CT？是不是越贵的检查看得越清楚？
正因为很多人都会有这样那样的疑惑，所以我在这里聊一聊，希望对你能有帮助。
先来一个简略版本，不细讲道理，但求实用。
1.骨骼
初筛用X线片，如诊断不明确可进一步用CT；核磁可用于观察关节软组织及骨肿瘤性病变。
2.颈椎、腰椎等
脊椎病变，看核磁最佳，CT其次。
3.脑、脊髓
急性中风、外伤，要先做CT排除出血；核磁可用于细致分析中风严重程度；其余脑或脊髓的病变，大多核磁最佳。
4.胸部
大致了解选X光片，细致分析选CT，看肺一般不选核磁。
5.腹部、盆腔
实质脏器一般超声即可，CT、核磁也有各自优势。
6.食管、胃、肠道等
可以采用「钡餐」，即消化道钡剂造影。
7.心脏
看心脏本身用超声即可；不宜冠脉造影的患者可选用CT排除冠心病可能，核磁可作为补充检查。
以上内容，应该能作为就诊时选择检查方式的参考。下面，我们再详细聊聊。
常见疾病大概会做哪些检查？1.骨折
怀疑外伤伤到了骨骼，X线平片快捷经济，为最先选择。
进一步更细地观察，可选择CT。
MRI对于骨髓病变、骨骼邻近软组织病变、隐匿性骨折具有优势。
超声对骨头的皮质髓质分辨不够清晰，一般不用。
2.椎间盘疾病
比如颈椎病、腰椎间盘突出等，CT是最快捷方便的检查手段。
如果需要更好地观察脊髓神经、软组织情况、骨骼病变等，最优选择是MRI。
3.关节、肌肉、脂肪组织等的检查
MRI为首选。另外，MRI对于脑、脊髓、腹部盆腔脏器、心脏大血管病变及心肌梗塞的诊断也很准确。
因为MRI拥有极佳的软组织分辨率，可以得到较全面的图像，便于诊断。
4.急性中风
先行CT检查排除有无出血，便于早期诊断。病情稳定后，MRI可用于进一步细致观察病灶。
需要注意的是，早期仅仅行CT而未发现异常，并不能直接排除脑梗可能性。
5.胸部病变
粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，使用X线胸片。可以见到如心影增大、肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
相比X线，胸部CT检查显示出的结构更加清晰，对胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于发现早期肺癌有重要意义。
高分辨CT又进一步地增加了对肺部观察的分辨率，对于某些疾病（如肺间质疾病）意义重大。
然而，CT检查的辐射剂量要高于X线。
6.腹腔及盆腔脏器检查
这些脏器的常规检查，常使用B超。
在有经验的超声医生检查下，超声对于这些部位疾病的诊断准确率较高。
但超声受气体干扰很大，故超声诊断不适用于肠道等含气较多区域。
在超声不能满足诊断要求时，做CT或MRI。
7.心脏检查
心脏彩超作为常规的心脏结构和功能的检查，可以提供比较充分的信息，较为常用。
「冠心病」诊断的「金标准」是冠状动脉造影术。但因为需要住院，又需要在动脉中注入造影剂，所以对于某些不适宜采用冠脉造影的病人可采用CT替代。
心脏MRI是评价心脏结构和功能的「金标准」，但因价格贵、检查时间久等原因，不作为常规检查手段。
总之，各种影像学检查的成像原理不同，各有优势与不足，并没有一种成像技术可以适用于人体所有疾病的诊断和治疗。
不同部位，不同观察侧重，所选用的影像学检查方法是不同的。医生会根据具体情况，选择一种或多种适合的检查手段，以达到准确诊断的目的。
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