冠心病是一种由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。那么，典型心绞痛有哪些症状？冠心病患者活动时的注意事项有哪些？那些人需要做冠状动脉造影检查？什么是冠状动脉内支架植入术呢?带着这些疑问，医院健康教育小课堂吧！
一、典型心绞痛有哪些症状？
典型的心绞痛症状有四个基本特征：部位、与运动的关系、疼痛特点和持续时间。
部位：典型的心绞痛位于前胸部，可以向胸部两侧、两上臂（左侧常见）、以及颈、下颌放射。也可以向背部放射，但是不常见。
与运动的关系：多数情况下，运动时心肌氧耗增加，结果诱发心绞痛并在休息后迅速缓解。情绪激动、饱餐等亦可诱发心绞痛。有些病人安静状态下也发生心绞痛，提示冠状动脉病变严重。
疼痛特点：该症状的严重程度差异很大，可表现为轻微局限不适，也可以是非常严重的疼痛。很多病人无明显疼痛，仅表现为胸闷、胸部压迫感或绞榨感。
持续时间：体力活动诱发的心绞痛，通常在中断活动后1-5分钟可以自行缓解，但是，在非常剧烈的活动后可以持续10分钟以上。情绪激动诱发的心绞痛其缓解要慢于体力活动诱发者。
二、冠心病患者活动时的注意事项有哪些？
1、运动前后避免情绪激动，精神紧张。
2、运动前不宜饱餐。饱餐后心脏负荷加重，内脏血流量增加而心脏供血相对减少，从而引起冠脉供血不足。
3、运动要循序渐进、持之以恒、有步骤的进行。
4、体育活动要注意季节、气候、气温的变化。秋冬季节是冠心病、心肌梗死的发病高峰期。
5、体育活动应于上午十时后进行，尤其寒冷季节，避免在过冷过热的环境中进行。
6、体育活动后不要立即进行冷水浴或者是桑拿浴。
7、冠心病、心肌梗死高危患者不宜进行竞技性体育活动。
三、什么是冠状动脉造影检查？为什么说冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准？
冠状动脉造影术就是在桡动脉(或者股动脉)插入导管至主动脉根部，选择性地将导管送入左、右冠状动脉开口、注射造影剂而在X线透视下显示冠状动脉的形态特点的一种心血管造影方法。这种方法能清楚地显示冠状动脉走行及粥样硬化引起的血管狭窄或阻塞的位置，是目前诊断冠状动脉病变最可靠的方法，为冠心病诊断提供了可靠的解剖和功能信息，被誉为“金标准”。这是一种“眼见为实”的直接诊断手段，它不仅达到了明确诊断和了解病变的目的，还为下一步治疗的选择提供直接依据。
四、什么样的人需要行冠状动脉造影检查？
冠状动脉造影检查意义在于：①确诊是否患有冠心病；②冠状动脉血管病变的具体部位及程度；③选择患者治疗方案如药物、血管内支架成型、血管搭桥术等。所以有胸痛症状的病人、心电图及其它无创检查提示有心肌缺血的病人、心律失常及心力衰竭原因不明的病人应做此项检查。另外年龄大的部分患者做心脏外科手术前也应接受此项检查。
五、什么是冠状动脉内支架植入术?
支架是具有相当支撑力的网状管样金属结构。支架植入是从外周动脉（桡动脉或股动脉）穿刺，并在X线的透视下利用特殊的器械将支架送至狭窄甚至闭塞的冠状动脉，然后用球囊将支架撑开，从而使狭窄消失，血流通畅的一种手术方法。其特点是不用开胸，仅需局部麻醉，恢复快。
六、什么病人适合支架治疗?1、心绞痛。
2、心肌梗塞。
3、冠状动脉搭桥术后再狭窄。
4、PTCA和／或支架术后再狭窄。
5、冠状动脉病变导致心功能不全或心律失常等而无明确心绞痛者。
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信息提供：心内科
文：李志斐图文编辑：王丽
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