孟晓萍主任:
胡老师这篇文章太接地气了,值得思考。以前对慢性闭塞性病人我们用药物治疗,病情都很稳定,患者都很好。现在对这部分病人进行心脏康复,给予个体化的运动治疗,更有利于侧支循环的形成。目前一位慢性冠脉闭塞的女性病人,在我科做心脏康复,她感觉很好,以前医生告诉她不能动,如果活动会出现心梗,她思想负担很大。现在她通过运动之后恐惧感也消除了。出院后每周三次坚持在我科运动治疗。
患者:胡教授,您好!我看了您写的《手术失败并非没有希望——如何让慢性完全性闭塞支架治疗失败和心房颤动消融失败或术后复发的患者找到光明,找到希望?》
我是请您看过病的陈坚,今年58岁,去年6月造影确诊
左前降支近段60%狭窄;左回旋支近段%狭窄(ISR);右冠状动脉中段%狭窄(ISR)。医院做6个小时手术试图疏通右冠动脉,失败。去年12月份在北医三院赵威老师处做心肺功能运动试验,有氧阈峰值心率85次,运动峰值心率次(患者要求终止),出现短暂早搏。超声心动的左心室射血分数(LVEF)53%。
开始进行运动康复,每天快走,20分钟走1.8公里,3个月后提高到30分钟走2.7公里。每天总步数大于1.2万步,风雨无阻。
几医院郭兰老师处做心肺功能运动试验,有氧阈峰值心率89次,运动峰值心率次(患者要求终止),没有出现短暂早搏。
我计划半年后运动峰值心率大于次。
另外,两个月前验血,我的低密度脂蛋白胆固醇1.53。
您看,我这还要去搭桥吗?
胡大一大夫:我不建议搭桥,认真服药、不吸烟、坚持运动康复、放松心情。
患者:胡教授,看到您的回复,万分感谢!我刚给您发出短信后才发现今天是周日,休息日还打扰您,实在对不起!我就按您的意见做,认真服药,继续戒烟,坚持运动(我曾当过运动员,不排斥运动),不搭桥。我是看您的文章中没有提到过两条血管闭塞的病例,所以给您短信请教。非常感谢!等我回北京时,我再当面向您请教。谢谢!谢谢!
文章留言摘选
丑福人:
当今医患关系紧张就是医疗产业化造成的,把医生都变成了“拿锤子的人”,所以才有了过度诊疗。现在小学毕业都能当医生,几乎不用问诊,上来就是一大堆化验、ct、核磁。查出病来就是高昂药费或手术主刀、麻醉师红包。一个令人尊敬的职业,渐变成了谋财害命的凶手。医院又是警察又是保安在巡视,总是感到不舒服。国家下力整顿医闹,却不从根子上解决问题,所以悲剧是不会落幕的。要大力宣传和褒奖像胡教授这样的大夫,有高超的医术,有良好的医德。有良心、有同情心、有责任心。为胡教授点赞!
胡大一:手术失败并非没有希望——如何让慢性完全性闭塞支架治疗失败和心房颤动消融失败或术后复发的患者找到光明,找到希望?-06-:14:14
竹下书生:
什么是医者仁心?胡教授的文字是最好的诠释:体认患者的感受,为患者点亮希望的光明!
胡大一:手术失败并非没有希望——如何让慢性完全性闭塞支架治疗失败和心房颤动消融失败或术后复发的患者找到光明,找到希望?-06-:02:54
裳:
胡大夫的每日一课为无数心病患者打开心灵之窗,解开郁闷之谜,找到生的希望与光明,您是当代华佗再世呀!代表广大患者谢谢您!
胡大一:手术失败并非没有希望——如何让慢性完全性闭塞支架治疗失败和心房颤动消融失败或术后复发的患者找到光明,找到希望?-06-:02:31
冰山蓝海:
胡大夫的警世恒言:马克·吐温的名言:“手里拿锤子的人,看什么都象钉子!”尤其当下,一锤子砸下去,还冒出一叠人民币的时候,锤子工挥汗如雨合力砸钉的热情会空前高涨。~~您的良心和意志为人间增添光明,使患者增強信心!谢谢!
胡大一:手术失败并非没有希望——如何让慢性完全性闭塞支架治疗失败和心房颤动消融失败或术后复发的患者找到光明,找到希望?-06-:23:51
小马哥股虫:
得了什么疾病不可怕,可怕的是没有自信心与疾病共生存的态度!很多疾病还没有要命,却被自己吓得半死,调整好心态,即使手术不成功还有其他办法,人体自身的修复能力是很神奇的
胡大一:手术失败并非没有希望——如何让慢性完全性闭塞支架治疗失败和心房颤动消融失败或术后复发的患者找到光明,找到希望?-06-:46:01
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