近日，医院肿瘤科、感染性疾病科联合开展颈静脉肝内门体分流术（TIPS），成功治疗一例复杂肝硬化、门脉高压、合并小肝癌患者。此次手术的成功开展，标志着医院诊治肝硬化失代偿、难治性门脉高压、食管胃底静脉曲张、顽固性腹水、肝肾综合征等肝病的水平又上了一个新台阶。患者刘某，女性，64岁，肝炎病史15年，2年前因肝硬化导致大量腹水，近半年上消化道反复大出血，脾功能亢进三系明显降低，门静脉高压，且合并小肝癌。多医院，内科保守治疗效果一般，外科手术风险较大，高额的医疗费用本让不富裕的家庭更是雪上加霜。在得知我院可开展医院就诊，经我院多学科诊疗团队讨论，经患者及家属同意后，医院专家指导下为其实施颈静脉肝内门体分流术（TIPS）+肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合手术。手术顺利完成，患者门静脉高压和食管胃底静脉曲张的问题得到顺利解决，同时完成小肝癌栓塞，目前患者病情平稳。据了解：经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）是微创手术，创伤小、并发症少、死亡率低、适应症范围更广泛等特点。但技术复杂，是介入手术高难度手术之一。以颈内静脉为穿刺入口，将导管经门静脉，上腔静脉，右心房，下腔静脉，插入肝静脉并在DSA的导向下由肝静脉穿刺进入肝内门静脉，再扩张两者间肝实质通道后，植入支架在肝静脉与门静脉之间建立人工分流通道，使门静脉血流直接分流到下腔静脉，从而降低门静脉压力，达到治疗静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等门静脉高压症的目的。陈立医生介绍道：“经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）无论从创伤程度、术后疗效及生存率等方面，均优异于传统方法。且TIPS的临床价值，不仅仅停留在门静脉高压出血、腹水等相关并发症的治疗层面，其终极目标是加速肝功能恢复。目前该手术在承德地区开展的并不多，新技术的开展填补了滦平县域内医疗技术空白，解决了以往老百姓在当地无法就医的难题。”
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